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me gustaria conocer si esisten antecedentes de personas con hemofilia q se hayan puesto implantes. si hay q tener un tratamiento especial aparte de unas dosis mas o menos largas de factor sanguineo.
gracias

Es bastante riesgoso para la salúd general del paciente el realizar un tratamiento de estas caracteristicas, y la viabilidad del tratamiento implantológico a largo plazo es dudoso, estos casos deberan ser controlados por el Hematologo y el Medico Internista con previa autorización y cooperación de todas las partes involucradas en el caso. TRABAJO EN "EQUIPO"

No te metas en broncas, ese paciente no es candidato para implantes, valla ni siquiere es candidato para removible o total.

Entonces: ¿No es candidato a llevar una calidad de vida aceptable? ¿por qué? ¿A caso el padecer alguna enfermedad o cualquier tipo de transtorno lo incapacita a uno para vivir con dignidad y con calidad? ¿Qué opinas que lo sacrifiquen? ¿ O qué?

aqui vamos de nuevo dr Francisco, en mi opinión todo depende del tipo de hemofilia que el paciente padezca pero tambien de la severidad del mismo y que tan controlado este el paciente, creo que los removibles son peligrosos en estos pacientes porque pueden causar heridas con mayor facilidad que las totales y en cuanto a las totales debe de ser un trabajo realizado al 1000% en diseño y ajuste, pero pensar en poner implantes en este tipo de pacientes es una locura por muy controlados que esten en mi opinión no son candidatos, la vida vale más que poder comer bien con los implantes. Es mi opinión. saludos

Claro!, es un riesgo muy grande, por eso cuando un odontologo no está preparado es mas fácil remitir a el paciente a otra persona o solo negar el tratamiento, por eso es conveniente la interconsulta con los especialistas indicados(hematologo, medico internista, cirujano maxilofacial y los que puedan ayudar. ) , ellos van a orientar y van a estar presentes en la cirugia, y si ellos no autorizan por escrito el procedimiento pues no se realiza. Lo importante es que se busca la alternativa y si es posible pues adelante. En lo personal no le doy esperanzas a los pacientes que presentan estas condiciones. Hay algunos que insisten y bueno hay que orientarlos y que hagan ellos lo necesario para lo que desean y después ya veremos. Un solo caso he visto y no fué candidato para el tratamiento,también es riesgozo para mí. Pero yo cumplí con orientarlo.

Además si so existe una buena alimentación su estado de salúd se va a deteriorar muy rapido, es muy triste ver a la gente morir con una mala calidad de vida, si podemos mejorar esa calida de vida sea el tiempo que sea pues no los "condenemos" por decirlo así, es muy dificil tratar estos casos y se necesita mucha experiencia 'yo no la tengo' además son tratamientos en hospital, debemos hacerlos y hacernos ver el balance "riesgo-beneficio". Pero si es una contraindicacion Absoluta en casi todos o todos los casos. Yo no los arriesgo, pero los oriento como minimo.
Gracias.

Estoy de acuerdo, saludos nuevamente

PERO AVER DE Q COÑO HABLAIS PQ ME PARECE Q NI SOIS MEDICOS NI NA Q SE LE PAREZCA LO PRIMERO A MI ME PUSIERON UNO PERO NO SE INTEGRO LO SEGUNDO ESQ EN LA INTERVENCION EN SI NO HUBO MAYOR PROBLEMA CON HEMOFILIA B GRAVE AUNQUE EN MI CASO POCO PROBLEMATICA
LO TERCERO ES Q AMI LO Q ME INTERESA ES SABER EN Q ASPECTOS INFLUYE LA HEMOFILIA A LA ORA DE LA INTEGRACION DEL INPLANTE ES DECIR EL FACTOR 9 DE HEMOFILIA INFLUYE A LA ORA DE LA CREACION DE HUESO EN Q FORMA MAYOR TIEMPO DE OSTEOINTEGRACION? DURANTE CUANTO TIEMPO ESTE FACOTR ES NECESARIO TENERLO A TOPE DESPUES DE LA INTERVENCION? ECT DATOS CLINICOS COÑO NO OPINIONES SIN FUNDAMENTO MIRA Q DECIR Q HAY RIESGO PARA LA VIDA(SERA MENTECATO) POR NO DECIR OTRA COSA EN FIN ESPERO CONTESTACIONES MAS CIENTIFICAS

EL DE ABAJO SOY YO FERNANDO EL Q PUSO EL MENSAJE
EL DOCTOR ESE Q CONOCIO UN CASO DE UN HEMOFILICO Q SE PUSO UN INPLANTE ME GUSTARIA HABLAR CON EL POR COMPARTIR DATOS YA Q ME INTERESA RECABAR TODOS LOS POSIBLES GRACIAS Y Q ME PERDONE EL OTRO

Aclaración : No todos los casos son iguales. Si se decide colocar un implante en un paciente se debe trabajar en equipo con los médicos que sean necesarios. Es un intervension multidiciplinaria. Si no funcionó para el gachupín que dijo que no se le integró el implante, bueno no funcionó... y no se como se halla llevado el caso de esa persona, ni como se colocó,ni que tipo de hueso y zona era,que tipo de implante,etc... He aquí un antecedente de fracaso del implante en una persona con esa condición de salud ( pero falta demasiada información para que este caso sea tomado enserio). Nos queda darle "Gracias a Dios" ( si son creyentes) de que no se no se murió. Otra vez.... no todos los casos son iguales cada uno se debe tratar como único.

vale no fui muy educado en mi anterior contestacion pero me gustaria saber pq deberia haberme muerto ya q no lo entiendo de verdad.
-voy aver si aclaro el asunto mas y mejor
-paciente aquejado de hemofilia b grave
-problemas en la intervencion (abrir ,hacer ahujero,cerrar )cero patatero es decir ninguno con tratamiento de factor 9 reconvinante ni hemorragia posterior ni nada de nada tipica imflamacion como a cada quisqui q se hace esta intervencion.
-problema en la osteointegracion del implante(muela no recuerdo el numero) se cae al hacerle la prueba de esfuerzo (no se si se llam asi)al cabo de 2,3 meses
-datos q me hacen suponer q hubo una mala coordinacion entre todas las partes impliucadas en la cual me incluyo (yo mas q nadie).
-no se hizo radiografia despues del implante para observar si el implante se habia osteointegrado
-el cirujano observo q el hueso estaba muy blando en el momento de hacer el ahujero pero no se puso hueso sintetico para ayudar a una rapida creacion de hue

vale no fui muy educado en mi anterior contestacion pero me gustaria saber pq deberia haberme muerto ya q no lo entiendo de verdad.
-voy aver si aclaro el asunto mas y mejor
-paciente aquejado de hemofilia b grave
-problemas en la intervencion (abrir ,hacer ahujero,cerrar )cero patatero es decir ninguno con tratamiento de factor 9 reconvinante ni hemorragia posterior ni nada de nada tipica imflamacion como a cada quisqui q se hace esta intervencion.
-problema en la osteointegracion del implante(muela no recuerdo el numero) se cae al hacerle la prueba de esfuerzo (no se si se llam asi)al cabo de 2,3 meses
-datos q me hacen suponer q hubo una mala coordinacion entre todas las partes impliucadas en la cual me incluyo (yo mas q nadie).
-no se hizo radiografia despues del implante para observar si el implante se habia osteointegrado
-el cirujano observo q el hueso estaba muy blando en el momento de hacer el ahujero pero no se puso hueso sintetico para ayudar a una rapida creacion de hue

PARTE 2
-fumo y eso es un importante andicap en la osteointegracion(%de casos en fumadores en los q no se osteointegra alto)
-el tiempo en q estube despues de la intervencion poniendome dosis de factor 9 muy corto apenas para la cicatrizacion del tejido.
por todo esto busco consejo y aqui queda por si a alguien le sirve.
dudas:
-si la osteointegracion requiere durante las primeras semanas unas dosis de factor 9 normales o bien esto no influye en la creacion de hueso.
-si influye en q etapas en todo el proceso ,durante las primeras semanas a fin de saber durante cuanto tiempo deberia un paciente hemofilico estar en tratamiento de factor para asegurar una correcdta osteointegracion.
-de todos los tipos de implantes cual seria el mas indicado por tamaño removible fijo ect (no se cuantas clases o tipos de implantes hay)
-deberia ser practica habitual el uso de hueso sintetico
-q tipos de productos hay q se puedan utilizar para una mejor osteointegracion(en la tv salio un reportaje s

PARTE 3
-el tiempo en q estube despues de la intervencion poniendome dosis de factor 9 muy corto apenas para la cicatrizacion del tejido.
por todo esto busco consejo y aqui queda por si a alguien le sirve.
dudas:
-si la osteointegracion requiere durante las primeras semanas unas dosis de factor 9 normales o bien esto no influye en la creacion de hueso.
-si influye en q etapas en todo el proceso ,durante las primeras semanas a fin de saber durante cuanto tiempo deberia un paciente hemofilico estar en tratamiento de factor para asegurar una correcdta osteointegracion.
-de todos los tipos de implantes cual seria el mas indicado por tamaño removible fijo ect (no se cuantas clases o tipos de implantes hay)
-deberia ser practica habitual el uso de hueso sintetico
-q tipos de productos hay q se puedan utilizar para una mejor osteointegracion(en la tv salio un reportaje sobre una investigacion de un hospital de valencia q habia logrado una proteina q se sacaba de la misma sangre del pacien

PARTE 4
-deberia ser practica habitual el uso de hueso sintetico
-q tipos de productos hay q se puedan utilizar para una mejor osteointegracion(en la tv salio un reportaje sobre una investigacion de un hospital de valencia q habia logrado una proteina q se sacaba de la misma sangre del paciente q reducia el tiempo y la calidad en la cicatrizacion en intervenciones quirurjicas en huesos)
en fin gracias por intentar aclararme las dudas.

1.-Tabaquismo contraindicación, adicional a el problema de salud ya existente.
2.- Imperativo y sin excusas revisar con Rx. cada paso de este tratamiento.
3.- un implante si no queda bien a la primera no quedará bien. Deberá estar fijo y sin movimientos y a la imagen radiográfica no deberá tener radiolusencias en su perimetro.(pongase lo que se ponga)
Entonces probablemente la selección del paciente y planeamiento del caso no fué la acertada,es necesaria la cooperación absoluta de un paciente para estos tratamientos,un inductor de hueso pudo haber cambiado el tipo de la zona a ser intervenida, pero necesariamente se necesita una cirugia más.

4.- necesitamos disminuir el riesgo de intervensiones de nuestros pacientes con problemas de este tipo y otros.
Esa es una explicación a grandisimos razgos que no abarcan la totalidad de los posibles factores que originaron el fracaso de este tratamiento.

me parece una irresponsabilidad de parte de este paciente que tiene hemofilia querer tener un implante y aparte es fumador empedernido, en fin es su vida la que corre riezgo, tal vez en vez de preocuparse por un implante debió preocuparse por sus dientes antes de perderlos, pero los gachupines a veces todos parece que se llaman Venancio y que vienen de Galicia (Gallegos)

lo que pasa es que los gachupines son muy puercos no se laban el hocico nunca, yo trabajo en España y tengo pacientes de 14 años con la boca hecha un asco, pero gracias a eso me va muy bien.

los procedimientos varian en cada caso pero dadas las caracteristicas del caso primero realizar un cetrifugado sanginoe del paciente el reciduo plaquetario nos indicara cantidad y calidad de celulas difericiadas, de esya forma savremos a que nos enfrentamos y poder decidir frente a todas las desventajas de este caso en particular, elavorar un procedimiento con vase cientifica,
la tecnica quirurgica manual(no agreciva al hueso) tipo de implantye transmucoso de u na sila secion, de igual manera qreo que el porsentaje de exito va en contra del paciente,de todas manera yo personalmente lo intentaria,
Dr gabriel Herrera

al señor hemofilico
e lleido todo y creo que nadie a querido entender que es lo que quieres,quieres saver lo que pasa con tu sistema con tu sangre porque este es el problema la fabrica de sangre de tu organismo no produse una buena calidad,pociblemente para la integracion con el factor 9 se produsca y con mas lentitud pero eso no es suficiente, neccitamos tambien recistencia a los esfuersos que el huso sera sometido por parte del implante es decir cuando el comiense a travajar.correcto puedes enrriqueser tu sangre pero ese erequicimento deve mantenerse constante y es donde se complican las cosas.
preguntastes sobre los ingertos bien te dire que los ceramicos podrian ayudar pero esto es solo una idea la caracteristica de los ceramicos es que su estructura es casi impenetrable pero de la misma manera tendriamos hueso periferico al ingarto,quiero decir que pociblemente,creando una plataforma mayor enla periferia podriamos tener una cimiento mas recistente, porque en tus condiciones el implante en cont

al señor hemofilico
e lleido todo y creo que nadie a querido entender que es lo que quieres,quieres saver lo que pasa con tu sistema con tu sangre porque este es el problema la fabrica de sangre de tu organismo no produse una buena calidad,pociblemente para la integracion con el factor 9 se produsca y con mas lentitud pero eso no es suficiente, neccitamos tambien recistencia a los esfuersos que el huso sera sometido por parte del implante es decir cuando el comiense a travajar.correcto puedes enrriqueser tu sangre pero ese erequicimento deve mantenerse constante y es donde se complican las cosas.
preguntastes sobre los ingertos bien te dire que los ceramicos podrian ayudar pero esto es solo una idea la caracteristica de los ceramicos es que su estructura es casi impenetrable pero de la misma manera tendriamos hueso periferico al ingarto,quiero decir que pociblemente,creando una plataforma mayor enla periferia podriamos tener una cimiento mas recistente, porque en tus condiciones el implante en cont

Dr Gabriel. con todo respeto pero que verguenza que tengas tal cantidad de faltas de ortografía, increiblemente terminaste una licenciatura y escribes peor que un niño de primaria......que verguenza........mejor no opines........

Yo conté 25 faltas de ortografía......¿Quién da más?
e en vez de he, leido en vez de leído, saver en vez de saber, produse en vez de produce, pociblemente en vez ce posiblemente, integracion en vez de integración, produsca en vez de produzca, tambien en vez de también, recistencia en vez de resistencia, esfuersos en vez de esfuerzos, huso en vez de uso, seria en vez de sería, comiense en vez de comienze, travajar en vez de trabajar, enrriqueser en vez de enriquecer, deve en vez de debe, preguntastes en ves de preguntaste (naco), ingertos en vez de injertos, ceramicos en vez de cerámicos, tendriamos en vez de tendríamos, ingerto nuevamente, pociblemente en vez de posiblemente, recistente en vez de resistente. Te las mando corregidas para que incrementes tu escazo nivel de conocimiento.......

Ingerto esta correcto, pero te fijas Doctor como se fijan solo en la ortografia y no en el contenido de tu opinion, estos cuates solo atacando creen que saben mas que otros, es el miedo y la envidia hacia los que verdaderamente saben de lo que hablan, como ellos no conocen ni una parte de medicina se comprende su ataque. La opinion que diste es exelente y no importa como esta escrita si no es tesis, yo se que los comprendes paro asi se defienden los ignorantes. Espera para que veas que van a contestar...

Injerto es con "J" pero lo demas que dices amigo es ta bien